马年斌,潘似俊,万珍,刘剑飞,尧忠祥.肺泡灌洗术治疗重型颅脑损伤合并呼吸机相关性肺炎疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(12): |
肺泡灌洗术治疗重型颅脑损伤合并呼吸机相关性肺炎疗效观察 |
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投稿时间:2014-01-04 修订日期:2014-03-17 |
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中文关键词: 肺泡灌洗 重型颅脑损伤 呼吸机相关性肺炎 |
英文关键词: |
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【摘要】目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)对重症颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)并呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者的影响。方法:随机选取我院ICU 71例STBI合并VAP患者。根据是否采用气管镜肺泡灌洗分为对照组和治疗组,统计两组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、简化临床肺部感染评分(CPIS)、ICU住院时间、病原菌检出率、28天病死率、3个月病死率等指标。结果:治疗组与对照组比较WBC、CRP、PCT值、CPIS评分和ICU住院时间均有显著统计学差异(t值分别为4.22、8.26、3.72、6.53和6.14,P<0.05)。病原菌检出率(??=4.38,0.01 0.05)相比差异无统计学意义。结论:BAL能够减轻STBI合并VAP患者的炎症反应,增加诊断抗感染治疗准确性,降低患者及社会的医疗负担,但并没有改善此类患者的预后。 |
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