| 胡庆华,金浙凯,吴寒松,张明贵,吕杰,王强,金斌,张勇胜,冷燕奎.近侧皮质椭圆式扩孔对改善锁定钢板固定下肢长骨骨折后不对称愈合的对照研究[J].浙江中西医结合杂志,2021,31(8): |
| 近侧皮质椭圆式扩孔对改善锁定钢板固定下肢长骨骨折后不对称愈合的对照研究 |
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| 投稿时间：2020-10-27 修订日期：2021-06-28 |
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| 中文关键词: 近侧皮质椭圆式扩孔技术 锁定钢板 下肢长骨骨折 不对称愈合 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省金华市科学技术研究计划项目 |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察及分析近侧皮质椭圆式扩孔对改善锁定钢板固定下肢长骨骨折后不对称愈合的疗效。方法 选取金华市中医医院于2017年12月—2019年5月收治的72例下肢长骨骨折患者,基于AO/OTA分型进行1:1配比分为治疗组和对照组,两组病例均采用切开复位锁定钢板内固定方式。治疗组使用近侧皮质椭圆式扩孔技术置入锁定钢板,对照组按照常规方法置入锁定钢板。随访观察比较两组病例骨折端钢板远近侧皮质骨痂体积差值、骨折端整体骨痂体积、骨折愈合率、骨折愈合时间、内固定失效发生情况。结果 两组72例患者均获得至少1年随访。治疗组术后24周骨折端钢板远近侧皮质骨痂体积差值小于对照组(股骨组t=-2.487,P=0.020；胫骨组t=-2.487,P=0.020),骨折端整体骨痂体积大于对照组(股骨组t=2.204,P=0.037；胫骨组t=2.204,P=0.037),骨折愈合时间短于对照组(股骨组t=2.152,P=0.045；胫骨组t=2.152,P=0.045)。股骨治疗组和对照组骨折愈合率分别是92.3%、84.6%,胫骨治疗组和对照组骨折愈合率分别是95.7%、87.0%。胫骨对照组1例病例因提早完全负重在术后12周出现螺钉断裂,再次行髓内钉固定术后骨折愈合。结论 近侧皮质椭圆式扩孔技术能促进骨折端钢板近侧的骨痂生长,使骨折端产生相对均匀的骨痂,提高了骨折愈合率并缩短了骨折愈合时间,而且不会对植入物产生破坏,是一项安全有效的手术治疗技术。 |
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