| 蒋庆雨,周玉清,刘强.基于“窠囊内生”理论的消窠散辅治痰瘀互结型冠心病的临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2021,31(3): |
| 基于“窠囊内生”理论的消窠散辅治痰瘀互结型冠心病的临床观察 |
| Clinical Observation on the treatment of phlegm and blood stasis type coronary heart disease with Xiaoke Powder |
| 投稿时间：2020-09-15 修订日期：2021-01-28 |
| DOI： |
| 中文关键词: 冠心病，痰瘀互结证，窠囊，消法，消窠散 |
| 英文关键词:coronary heart disease, phlegm and blood stasis syndrome, KeNang, elimination method, Xiaoke Powder |
| 基金项目:浙江省中医药科研项目(2018ZB045) |
|
| 摘要点击次数: 499 |
| 全文下载次数: 1 |
| 中文摘要: |
| 目的：观察以活血化痰、散结消窠、通脉止痛立法的消窠散治疗痰瘀互结型冠心病的临床疗效。方法：将60例痰瘀互结型冠心病患者按随机数字表法分为西药组与中西医结合治疗组,各30例,两组均予以标准化的冠心病二级预防治疗方案,中西医结合治疗组在此基础上联合消窠散处方中药,疗程6个月。比较两组治疗前后的中医症候积分、西雅图心绞痛量化积分、血脂类(TG、TC、LDL-C、HDL-C)以及冠脉的节段狭窄积分、斑块成分占比。结果：①中医症候积分：与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分均显著下降(P＜0.05)；中西医结合治疗组的中医症候积分较西药组改善更明显(10.44±5.00比5.60±5.28,P＜0.05)。②西雅图心绞痛量化积分：与治疗前相比,治疗后的两组西雅图心绞痛量表积分均较治疗前升高(P＜0.05)；中西医结合治疗组的西雅图心绞痛量表积分(躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度)明显高于西药组(27.78±12.30比16.57±13.04、30.15±10.88比18.80±14.17、26.81±20.91比14.40±13.82、28.30±14.46比11.60±16.33,P＜0.05),改善生活质量方面优于西药组,而患者对疾病认知程度这一项两组间无统计学差异(24.81±18.16比15.77±16.92,P＞0.05)。③血脂类：与治疗前相比,治疗后两组血脂类均较前改善(P＜0.05)；中西医结合治疗组TG下降幅度大于西药组(1.47±0.53比0.78±0.62,P＜0.05)。④斑块成分占比：与治疗前相比,治疗后的两组斑块成分均较前改善,脂质成分较前减少,纤维及钙化成分较前增多,差异有统计学意义(P＜0.05)；中西结合治疗组中的脂质成分、纤维成分占比均优于对照组(9.23±4.38比5.37±6.37、-6.64±4.92比-2.27±5.80,P＜0.05),钙化成分未见统计学意义(-2.72±3.46比-2.60±2.37,P＞0.05)。⑤在节段狭窄积分方面两组无论是治疗前后比较还是组间比价均无统计学意义,尚未发现二者有差异(P＞0.05)。结论：消窠散治疗痰瘀互结型冠心病能明显减轻患者的胸闷胸痛、心悸心慌等临床症状,减少患者的心绞痛发作次数及硝酸甘油片使用频次,提高生活质量；影像学结果提示消窠散可以促进脂质斑块向纤维斑块转变,从而优化粥样斑块成分,达到进一步稳定斑块的作用。 |
| 英文摘要: |
| |
| 查看全文 查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
|
|
|
