| 吕庆平.颅脑损伤后脑脊液中神经元特异性烯醇化酶、星形胶质源性蛋白水平变化及其临床意义[J].浙江中西医结合杂志,2020,30(6): |
| 颅脑损伤后脑脊液中神经元特异性烯醇化酶、星形胶质源性蛋白水平变化及其临床意义 |
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| 投稿时间：2019-11-30 修订日期：2020-04-07 |
| DOI： |
| 中文关键词: 颅脑损伤 脑脊液 神经元特异性烯醇化酶 星形胶质源性蛋白 水平变化 临床意义 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省中医药科学基金研究项目(No.2019ZA089) |
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| 中文摘要: |
| 目的：研究颅脑损伤后脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)水平变化及临床意义。方法：选择2017年6月到2019年6月在我院接受治疗的颅脑损伤患者45例进行研究,记为观察组。另选同期在我院住院经头颅CT／MRI证实无中枢神经系统疾病(脑血管、感染、脱髓鞘、变性疾病)、无心脑血管病史,且CSF常规检查均在正常参考范围内的30例志愿者作为对照组,对比两组脑脊液NSE、S100β及颅内压(ICP)水平,入组时不同ICP程度和神经功能缺损评分(NIHSS)的患者脑脊液NSE及S100β水平,分析患者的ICP及NIHSS评分与脑脊液NSE及S100β水平的相关性。结果：组内相比,干预7d后观察组的脑脊液NSE、S100β及ICP水平均明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而对照组干预前与干预7d后的差异无统计学意义(P＞0.05)。组间相比,观察组干预前与干预7d后的脑脊液NSE、S100β及ICP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。其他两组患者的脑脊液NSE及S100β水平均分别明显高于ICP轻度升高组,而ICP重度升高组又明显高于ICP中度升高组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。其他两组患者的脑脊液NSE及S100β水平均分别明显高于NIHSS评分≤10分者,而＞19～42分者的脑脊液NSE及S100β水平均分别明显高于＞10～19分者,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。根据Spearman法对指标间的相关性分析后发现,患者的ICP及NIHSS评分分别与脑脊液NSE及S100β水平均呈正相关(均P＜0.05)。结论：NSE和S100β在颅脑损伤患者脑脊液中的水平明显上升,且二者与患者的ICP和NIHSS评分存在正相关,临床上可考虑对NSE和S100β实施重点监测,从而为患者的临床治疗决策及预后评估提供重要参考。 |
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