盛涛,马天红,沈瑞林.输尿管内镜术后肾周血肿的临床分析[J].浙江中西医结合杂志,2019,29(12): |
输尿管内镜术后肾周血肿的临床分析 |
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投稿时间:2019-04-23 修订日期:2019-06-10 |
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中文关键词: 输尿管内镜术后 肾周血肿 |
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目的:分析输尿管内镜术后肾周血肿的原因。方法:回顾性分析2例输尿管内镜术后出现肾周血肿患者的临床资料。评估可能产生肾周血肿的风险因素。结果:1例行输尿管软镜碎石术,1例行输尿管镜碎石术。手术过程均较长,术后均出现术侧肾周巨大血肿。两例患者均为中年男性,均存在基础疾病,术前均有尿路感染,结石梗阻时间均较长,患侧肾积水均较重,患肾均存在不同程度的萎缩,术后均出现腹胀、腰痛、血红蛋白下降等,术后CT显示术侧肾周巨大血肿。结论:肾周血肿是输尿管内镜术后的一种罕见但严重的并发症,术前基础疾病、肾盂积水程度、感染是否控制、手术时间、术中灌注压力是其独立危险因素,而术中肾盂内压力大幅度改变可能是其产生的主要诱因。术前控制感染及基础疾病,术中尽量缩短手术时间,降低灌注压力可有效的降低本病的发生。 |
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