| 陈海萍.超声对乳腺硬化性腺病的诊断价值[J].浙江中西医结合杂志,2019,29(8): |
| 超声对乳腺硬化性腺病的诊断价值 |
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| 投稿时间：2019-01-30 修订日期：2019-07-09 |
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| 中文关键词: 乳腺硬化性腺病 超声检查 BI-RADS分类 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨超声对乳腺硬化性腺病（SA）的诊断价值 方法 选取2016年1月到2018年1月经病理证实为SA的病灶共59个，回顾性分析其超声声像图特点（肿块与否、形状、边界、回声、有无钙化、病灶后方有无声衰），1. 参照2013年美国放射学会推荐的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system，BI-RADS）对病灶进行分类，与病理结果相对照，评估BI-RADS不同分类对诊断SA合并恶性病变的敏感度、特异度及准确率，以敏感度为纵坐标，1-特异度为横坐标，绘制Roc曲线，通过ROC曲线下面积，确定cut-off值。2. 对照病理结果，比较各超声声像图特点在SA合并/不合并良性病变及SA合并恶性病变的出现率，差异采用x2检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果 59例病灶中，7例为SA合并乳腺癌，24例为SA合并良性病变，28例为单纯性SA。1.根据BI-RADS分类，绘制的Roc曲线，曲线下面积（AUC）为0.796，BI-RADS 3-4a类时cut-off值最大，为0.469，其敏感度为100%，特异度为46.9%。2. 在本次研究中，低回声、肿块与否、边界、形状都对于SA合并恶性病变与SA合并/不合并良性病变的鉴别诊断不具有统计学意义（p>0.05），后方回声衰减以及钙化这两个声像图特征具有统计学意义（p<0.05）。结论 SA在超声声像图上大部分表现为局部肿块、低回声、边界不清、形态不规则，这些声像图特点对于SA背景下良、恶性病变的鉴别没有太大的价值，而病灶后方回声衰减、钙化这两个声像图特点可以鉴别诊断提供一定的依据。 |
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