林勇,林伟龙.低分子肝素联合补阳还五汤对全膝关节置换患者凝血指标及D-二聚体的影响[J].浙江中西医结合杂志,2018,28(4): |
低分子肝素联合补阳还五汤对全膝关节置换患者凝血指标及D-二聚体的影响 |
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投稿时间:2017-05-28 修订日期:2018-02-05 |
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中文关键词: 补阳还五汤 全膝置换 凝血指标 D-二聚体 |
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【】 目的 观察低分子肝素联合补阳还五汤对全膝关节置换患者凝血指标及D-二聚体的影响,探讨其预防深静脉血栓(DVT)的可能机理。方法 将60例全膝关节置换患者分为治疗组和对照组各30例,对照组术后常规使用低分子肝素钠注射液4250iu皮下注射,每日1次,共2周;治疗组在对照组基础上术前3天即开始口服补阳还五汤,每日1剂至术后2周。两组患者分别在入院、术后第1天、术后两周抽取静脉血测定PT、APTT、FIB、D-二聚体,观察深静脉血栓的发生率,同时记录术后引流量。结果 对照组术后发生DVT4例,实验组发生1例,两组DVT发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、2周两组患者PT和APTT变化不显著(P>0.05);术后第2周治疗组患者的FIB较对照组显著减少(P<0.05),治疗组D-二聚体下降范围较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后平均引流量比较无差异。结论 低分子肝素联合补阳还五汤可以有效预防深静脉血栓的形成,其作用机理可能与降低FIB及D-二聚体水平有关。 |
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