余亮.羟考酮预处理对全身麻醉气管插管诱发患者眼内压升高的影响[J].浙江中西医结合杂志,2017,27(12): |
羟考酮预处理对全身麻醉气管插管诱发患者眼内压升高的影响 |
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投稿时间:2017-04-18 修订日期:2017-10-13 |
DOI: |
中文关键词: 羟考酮 眼内压 气管插管 |
英文关键词: |
基金项目:浙江省湖州市卫生局科研基金项目 (2015GY16) |
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中文摘要: |
【摘要】目的 评价羟考酮预处理对全身麻醉气管插管诱发患者眼内压升高的影响。方法 收集全身麻醉气管插管的择期手术患者80例,采用随机数字表法将患者分为2组:对照组和羟考酮注射液组,各40例。羟考酮组和对照组分别静脉注射羟考酮注射液0.1mg/kg(以0.9%氯化钠注射液稀释至5mL)和0.9%氯化钠注射液5mL,10 min后开始全麻诱导,先静脉注射咪唑安定0.05mg/kg,1min后静脉注射芬太尼4μg/kg,注射时间为3S,注射后1min内观察呛咳反应,1min后静脉注射异丙酚2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg完成麻醉诱导,3min后待BIS值在60以下用喉镜经口明视行气管插管。观察记录诱导前、气管插管前、插管后1min、3min、5min、10min的眼内压(IOP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录两组患者高眼内压(IOP>21mmHg)、高血压(SBP>140mmHg)、低血压(SBP<90mmHg)、窦速(HR>100bpm)、窦缓(HR<60bpm)的发生率;记录注射芬太尼后呛咳的发生情况。结果 两组患者插管前较诱导前IOP、MAP、HR均降低(P<0.05)。与插管前比较,两组插管后1min、3min、5min、10min的IOP、MAP、HR均显著升高(P<0.05)。羟考酮组气管插管后1min、3min、5min、10min的IOP较对照组明显降低(P<0.05);与对照组比较,羟考酮组在气管插管后5min、10min的MAP,气管插管后3min、5min、10min的HR均明显降低(P<0.05),且高眼压、高血压、窦速的发生率和注射芬太尼后呛咳的发生率均显著降低(P<0.05)。结论 羟考酮预处理可降低全身麻醉气管插管时升高的眼内压。 |
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