| 王琳玲,周启昌,汤小康.三维VOCAL旋转技术在胎儿肺发育不良临床诊断中的运用研究*[J].浙江中西医结合杂志,2017,27(9): |
| 三维VOCAL旋转技术在胎儿肺发育不良临床诊断中的运用研究* |
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| 投稿时间：2017-02-09 修订日期：2017-03-05 |
| DOI： |
| 中文关键词: 三维超声 胎儿 肺发育不良 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金项目（面上项目，重点项目，重大项目） |
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| 中文摘要: |
| 目的 研究三维VOCAL旋转技术在发现胎儿肺发育不良和降低胎儿围生期死亡率中的运用价值。方法 选取2012年10月至2013年10月在中南大学湘雅二医院超声科进行产前超声检查的孕妇290例(其中正常组胎儿270例,肺发育不良高危组胎儿20例),以孕周为单位将其分组,每一孕周归为一组。追踪随访所有胎儿至出生后一周,使用Voluson E8超声诊断仪设备进行产前常规超声检查,获取胎儿生物学指标：双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长度(FL)等,并通过Hadlock方程系统计算生成胎儿质量(EFW)。通过三维图像采集清晰显示胎儿整个肺脏,利用VOCAL旋转技术通过旋转法来测量胎儿肺容积。将获得的胎儿肺容积比系统估测的胎儿质量,得出肺容积与胎儿质量比值。对于肺发育不良高危组选择终止妊娠者行胎儿尸体解剖获得湿肺质量及胎儿质量,计算胎儿湿肺质量与胎儿质量之比值,采用水容积置换法得到实际肺容积,并与产前诊断结果对照,评价三维超声VOCAL旋转技术的准确性及可靠性。结果 肺容积与孕周及胎儿质量高度相关,且三者呈正相关性。肺发育不良高危组胎儿肺的质量明显减轻,胎儿肺容积明显减小,肺容积与胎儿质量比值显著低于正常组。结论 正常胎儿肺容积均随着孕周的增长而增长,与孕周呈正相关,与胎儿质量存在显性线性关系；应用肺容积与胎儿质量之比能较准确的诊断肺发育不良,而三维超声VOCAL旋转技术对测量胎儿肺容积有较好的可靠性。 |
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