| 高晓峰,何鲜艳,兰智勇,张治华,胡伟明,郑利锋,张驰,王国民.认知行为疗法、氟伏沙明联合氯米帕明治疗青少年强迫症效果观察[J].浙江中西医结合杂志,2017,27(1): |
| 认知行为疗法、氟伏沙明联合氯米帕明治疗青少年强迫症效果观察 |
| Curative effect on treatment of adolescent obsessive-compulsive disorder by cognitive behavioral therapy combined with fluvoxamine and clomipramine |
| 投稿时间：2016-05-12 修订日期：2016-08-19 |
| DOI： |
| 中文关键词: 强迫症 青少年 认知行为疗法 氟伏沙明联合 氯米帕明 |
| 英文关键词:obsessive-compulsive disorder, adolescent, cognitive behavioral therapy, fluvoxamine, clomipramine |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 940 |
| 全文下载次数: 1 |
| 中文摘要: |
| 【】 目的：探讨认知行为疗法(CBT)、氟伏沙明联合氯米帕明治疗青少年强迫症的方法、疗效及安全性,旨在为其临床治疗提供参考。方法：选取青少年强迫症患者135例,随机分为A、B、C三组,每组各45例。A组(CBT组)予以CBT,B组(药物联合组)予以氟伏沙明联合氯米帕明治疗,C组(CBT+药物联合组)予以CBT+氟伏沙明联合氯米帕明治疗,三组均治疗8周。于治疗8周后评价疗效,评价指标包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评分。以Y-BOCS评分评定临床疗效,记录研究期间的脱落患者及出现的不良反应事件。结果：A、B、C组完成全程治疗的受试者分别为41、44、43例,组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗8周后,A、B、C各组HAMA、CGI-SI及Y-BOCS总分、强迫性思维因子分、强迫性行为因子分均不同程度的降低(t=3.89~6.77,P＜0.05或P＜0.01),B、C组HAMA、CGI-SI及Y-BOCS总分、强迫性思维因子分、强迫性行为因子分均低于A组(t=3.70~6.21,P＜0.05或P＜0.01),C组HAMA、CGI-SI及Y-BOCS总分、强迫性思维因子分、强迫性行为因子分均低于B组(t=3.37~4.85,P＜0.05)。A、B、C组临床总有效率分别为46.34%、52.27%、74.42%,C组总有效率均高于A、B组(χ2 A-C=6.94,P＜0.01；χ2 B-C=4.59,P＜0.05),但A、B组间总有效率比较,差异无统计学意义(χ2 A-B=0.30,P＞0.05)。A、B、C组初期脱失率8.89%、2.22%、4.44% (χ2 =0.00~0.80,P＞0.05),不良反应发生率分别为9.76%、11.36%、9.30% (χ2 A-B=0.00~=0.09,P＞0.05)。结论：氟伏沙明联合氯米帕明通过协同生物效应以缓解临床症状,CBT通过修正曲解、错误的认知而改善其心理与行为,且两者可能相辅相成以提高疗效,CBT、氟伏沙明联合氯米帕明治疗青少年强迫症具有较好的临床疗效和较高的安全性。 |
| 英文摘要: |
| |
| 查看全文 查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
|
|
|
