| 袁婧.血行播散型肺结核继发颅内结核的高场强磁共振影像特点(附74例)[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(7): |
| 血行播散型肺结核继发颅内结核的高场强磁共振影像特点(附74例) |
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| 投稿时间：2015-12-11 修订日期：2016-03-14 |
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| 中文关键词: 颅内结核,磁共振,血行播散型肺结核 |
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| 中文摘要: |
| 目的：观察血行播散型肺结核继发颅内结核患者头颅高场强磁共振的影像特点。方法：对74例血行播散型肺结核患者头颅磁共振回顾性分析。结果：本组病例混合型颅内结核37例（50%），单纯脑实质结核36例（48.6%），单纯脑膜结核1例（1.4%）。病灶磁共振表现：（1）脑膜结核：多呈等T1、等或稍长T2信号，FLAIR呈稍高信号，增强后呈结节、条片状强化；（2）脑实质结核：多为多发、可同时累及幕上幕下，体积较小，直径多为3～5mm，多呈长T1、长T2，FLAIR呈高信号，增强后呈均匀或环形强化，病灶周围可有不同程度水肿区。DWI多呈等或低信号。少数病灶可合并脑水肿、脑梗死及脑积水表现。结论：血行播散型肺结核继发颅内结核多为多发、同时累及幕上幕下，体积较小，粟粒性脑结核比例较高，且单纯累及脑膜少，因此脑脊液检查有一定的局限性。对一些隐匿或症状不典型患者应行MRI检查，而对于条件允许的血播患者MR颅脑增强检查可作为常规检查。 |
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