| 目的:探讨小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(THFT)的方法、临床疗效与安全性。方法:于2014年6月~2015年6月选取THFT患者60例,设为观察组,采用小针刀微创治疗；选取2013年1月~2014年2月行THFT传统开放手术的患者53例,设为对照组。比较两组的手术情况及手术时间、术后3 h患指毛细血管充盈及感觉恢复情况、术后并发症,术后6个月术指屈伸活动情况及Quinnell分级,术后1年随访有无复发。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组无中途中转手术患者。观察组与对照组手术时间分别为(2.1±0.5) min、(14.6 ±3.2) min,差异具有统计学意义(t=17.31,P＜0.01)。观察组与对照组术后3h患指毛细血管充盈时间分别为(1.2±0.4) s、(1.4±0.3) min,差异无统计学意义(t=0.43,P＞0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、指神经损伤等并发症。术后6个月,Quinnell分级均获显著提升(Z观察组=56.27、Z对照组=55.60,P＜0.01)；而术后两组Quinnell分级比较,差异无统计学意义(Z=0.00,P＞0.05)。术后6个月随访,均未见复发病例。结论:小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有确切的疗效,切口较小,耗时短,创伤小,术后恢复较快,且具有较高的安全性,更符合患者的需求,与传统开放手术比较具有比较显著的优势。 |
