| 向智勇,叶明,杨凤兰,金从参,罗良剑,卢芝君.应用自体血回输大量血液回输对凝血功能的影响[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(1): |
| 应用自体血回输大量血液回输对凝血功能的影响 |
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| 投稿时间：2015-05-20 修订日期：2015-06-13 |
| DOI： |
| 中文关键词: 自体血回输 失血性休克 凝血功能 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:课题项目：2012年三门县科技计划项目（12414）；2013年第一批台州市科技计划项目（1301KY56） |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨大量自体血回输应用于失血性休克患者后对其凝血功能的影响及安全性。方法：收集本院2011年1月至2014年12月急诊失血性休克患者（回收血量>1000ml）40例，其中宫外孕破裂出血24例，脾破裂5例，脾脏合并肝脏破裂2例，肠系膜血管破裂3例，骨盆骨折合并股骨骨折6例。记录术中出血量及回收量，同时观察自体血回输前（T1）、回输后24小时（T2）患者血常规、凝血功能及电解质的变化，并观察有无输血不良反应，每例自体血回输后送检血培养及药敏。出血量大于2000ml以后，根据情况酌情给予异体红细胞及血浆、凝血因子输注。结果：40例患者中有5例（占比12.5%）出血量>2000ml，同时予输注异体红细胞及血浆。有5例患者术后送往ICU病房，1例患者因失血过多死亡。回输后与回输前相比，患者血红蛋白、红细胞压积均有所提升，血小板数量有所减少(P>0．05)，凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间有所延长、纤维蛋白原有所增加(P>0．05)。回输前后电解质的变化无统计学差异(P>0．05)。自体血回输期间及回输后均未出现溶血、细菌感染等不良反应。结论：在严格掌握自体血回输指征情况下，对失血性休克病人应用自体血回输大量自体血可以及时有效扩容抢救生命，节省大量血液资源，同时对患者的凝血功能无明显影响，是一种非常安全有效的方法。 |
| 英文摘要: |
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