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盛西陵,徐文博.联合检测血清NGAL和Cys-C在急诊PCI患者术后造影剂相关急性肾功能损伤早期诊断中价值[J].浙江中西医结合杂志,2015,25(7):
联合检测血清NGAL和Cys-C在急诊PCI患者术后造影剂相关急性肾功能损伤早期诊断中价值
Prognostic utility of combined investigation serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin and cystatin C in earlier predicting contrast-induced acute kidney injury following emergent percutaneous coronary interventionSHENG Xiling XU Wenbo ZHU Yuguan LI Jiaying ZHAI Changlin TANG Guanming
投稿时间:2015-01-12  修订日期:2015-04-27
DOI:
中文关键词:  中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白  胱抑素  急性肾功能损伤
英文关键词:neutrophil gelatinase-associated lipocalin  cystatin C  acute kidney injury
基金项目:
作者单位E-mail
盛西陵* 浙江省嘉兴市第一医院心血管内科 嘉兴 314000 nchzvicky@163.com 
徐文博   
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中文摘要:
      目的:探讨联合检测血清NGAL和Cys-C在急诊PCI患者术后造影剂相关急性肾功能损伤(contrast-induced acute kidney injury, CA-AKI)早期诊断中价值。方法:选择2012年1月至2014年12月本院急诊PCI术后发生CA-AKI患者及同期无CA-AKI对照组患者各24例,分别在PCI术前即刻、术后4h、24h、48h等各个时间点抽取静脉血测定血清Cr、NGAL、Cys-C水平,监测各指标变化,比较三者在急诊PCI术后CA-AKI早期诊断中价值。绘制受试者工作特征曲线,计算各指标预测CA-AKI的曲线下面积,比较血清NGAL及Cys-C对急诊PCI术后CA-AKI诊断效能。结果:实验组血清NGAL术后4h达峰值,且显著高于术前基准,术后24h下降但仍显著高于术前基准。血清Cys-C术后24h达峰值,术后48h下降,但仍显著高于术前基准。对照组各时刻血清Cr, NGAL及Cys-C值无显著差异。术后不同时间点血清NGAL及Cys-C诊断CA-AKI的ROC曲线分析,术后4h,选取NGAL值为152.7ng/ml,灵敏度及特异度分别为100%及97.4%,AUC值为1.000(p=0.000);术后24h,选取Cys-C值为0.946mg/l,灵敏度及特异度分别为100%及91.67%,AUC值为1.000(p=0.000)。结论:在接受急诊PCI术后发生CA-AKI患者,血清NGAL最早升高,Cys-C较早出现升高并具有较宽的诊断窗,二者相结合在急诊PCI术后CA-AKI早期诊断及病情监测中具有重要临床意义。
英文摘要:
      Objective: The aim of this study was to investigate the prognostic value of combining detection serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) and cystatin C (Cys-C) in earlier predicting contrast-induced acute kidney injury (CA-AKI) following emergent percutaneous coronary intervention (PCI)
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