| 目的 探讨安理申、易培申、喜恩开治疗阿尔茨海默病(AD)患者不同阶段认知功能的变化。方法 选取AD患者195例,随机分为A、B、C三组,每组各65例。A、B、C组分别给予盐酸多奈哌齐(安理申)、盐酸美金刚片(易培申)、复方海蛇胶囊(喜恩开) 治疗,均治疗3个月。比较治疗前、治疗1、2、3月末患者的简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)、阿尔茨海默病评估量表的认知分量表(ADAScog)以及临床痴呆量表(CDR) 评分,比较三组的不良反应情况。结果 治疗1月末,三组MMSE评分均较治疗前增加(t=3.57~4.11,P＜0.05),而ADL、ADAScog、CDR评分则无明显变化(t=1.02~2.60,P>0.05),治疗2月末、治疗3月末与治疗前比较,三组MMSE、ADL评分均增加(t=3.62~5.03,P＜0.05),ADAScog、CDR评分均降低(t=3.85~6.22,P＜0.05或P＜0.01)。除治疗2月末MMSE评分三组比较无统计学意义外,治疗2月末、治疗3月末,A、B组同一时点MMSE、ADL评分均低于C组(t=3.27~4.97,P＜0.05),ADAScog、CDR评分均高于C组(t=3.82~5.14,P＜0.05),而A、B组同一时点MMSE、ADL、ADAScog、CDR评分比较,差异均无统计学意义(t=0.56~2.20,P>0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为7.69%、6.15%、1.54%,A、B组间无统计学差异(χ2=0.53,P＞0.05),但均高于C组(χ2=5.11、4.87,P＜0.05)。结论 安理申、易培申、喜恩开治疗AD均具有一定的临床疗效,经一段时间的规律治疗后有效提高了患者的认知功能和日常生活能力,降低了痴呆症状评分,且喜恩开的临床疗效优于安理申和易培申,且具有更高的安全性,对AD患者的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。 |
